Les piliers Ponto et la chirurgie avec préservation tissulaire améliorent les résultats pour le patient.

La chirurgie avec préservation tissulaire est rapidement devenue la référence par excellence en matière d'implants auditifs ostéo-intégrés. Les publications récentes continuent de confirmer que la chirurgie mini-invasive en combinaison avec les piliers Ponto est sans risque et réduit même les complications cutanées opératoires et post-opératoires.

Avantages esthétiques et chirurgicaux

La chirurgie avec préservation tissulaire préserve les follicules pileux et ne laisse quasiment aucune cicatrice. Gordon & Coelho1 ont comparé la technique par ponction avec un punch et l'ancienne technique avec réduction des tissus mous et ont déclaré : « D'après notre expérience, les patients ont beaucoup moins de gêne post-opératoire à la suite d'une technique par ponction ». 
Malou Hultcrantz, qui a introduit pour la première fois la prévention tissulaire2, a récemment publié des résultats au sujet des piliers et implants Ponto3. Ces résultats ne montrent aucun problème cutané grave, aucun engourdissement autour de l'implant et aucun problème esthétique au cours des douze mois suivant l'opération.

De meilleurs résultats avec les piliers Ponto

Shyam Singam et al.4 ont publié les résultats d'une opération utilisant la technique par ponction sur 30 patients avec une période de suivi de 42 mois. Des piliers de marque Cochlear ont été utilisés dans 8 des cas et des piliers Ponto pour les 22 autres.

A skin-friendly abutment concept

Trois patients ont dû recourir à une chirurgie corrective de réduction tissulaire à la suite de douleurs persistantes. Ces patients avaient reçu des piliers de la marque Cochlear. Les auteurs de la publication pensent que la réussite de la préservation tissulaire dépend de la forme du pilier : le pilier Ponto doté de la conception OptiFit « réduit la prédisposition à des réactions inflammatoires »4.

 

 

Quelques complications

Dans les trois études1, 3 et 4 mentionnées ci-dessus, 53 patients au total ont reçu des implants Ponto à l'aide de la technique de préservation tissulaire. Dans 95 % des cas, aucune complication cutanée nécessitant un traitement n'est apparue (Holgers ≥ 2). Ceci confirme les résultats incontestables des piliers Ponto et de la chirurgie avec préservation tissulaire.

References:

Gordon, S.A., Coelho, D.H., “Minimally Invasive Surgery for Osseointegrated Auditory Implants: A Comparison of Linear versus Punch Techniques”, Otolaryngology—Head & Neck Surgery, 2015 Jun; 152(6):1089–93. Epub 24 Feb 2015. 
Hultcrantz, M., “Outcome of the bone anchored hearing aid procedure without skin thinning: a prospective clinical trial”, Otology & Neurotology, Sep 2011; 32(7):1134–9
Hultcrantz, M. “Stability Testing of a Wide Bone-Anchored Device after Surgery without Skin Thinning.”, Biomed Research International, 2015; 2015:853072. Epub 5 Jul 2015.
Singam, S., Williams, R., Saxby, C. and Houlihan, F.P., “Percutaneous Bone-Anchored Hearing Implant Surgery Without Soft Tissue Reduction: Up to 42 Months of Follow-up”, Otology & Neurotology. Oct 2014; 35(9):1596–600.