Zaczepy Ponto i zabiegi z zachowaniem tkanki poprawiają wyniki u pacjentów

Zabiegi z zachowaniem tkanki szybko stały się najwyższym standardem dla implantów słuchowych zakotwiczonych w kości. Niedawne publikacje potwierdziły, że zabiegi chirurgiczne o minimalnej inwazyjności w połączeniu z zaczepami Ponto są bezpieczne i ograniczają komplikacje skórne podczas i po operacji.

Zalety estetyczne i zabiegowe

Zabiegi z zachowaniem tkanki pozostawiają nienaruszone mieszki włosowe i praktycznie nie pozostawiają blizn. Gordon i Coelho1 po porównaniu techniki sztancy z poprzednio stosowaną techniką redukcji tkanki miękkiej stwierdzili: „Według naszych obserwacji pacjenci odczuwali znacznie mniejszy dyskomfort, gdy użyto techniki nacięcia sztancą”. 
Malou Hultcrantz, która jako pierwsza zastosowała zachowanie tkanki2, niedawno opublikowała wyniki dotyczące implantów i zaczepów Ponto3. Wyniki wykazały brak znacznych problemów skórnych, odczucia drętwienia wokół implantu oraz problemów kosmetycznych podczas dwunastomiesięcznego okresu kontrolnego.

Doskonałe wyniki z zaczepami Ponto

Shyam Singam i in.4 opublikowali wyniki na temat stosowania techniki sztancy u 30 pacjentów z okresem kontrolnym wynoszącym do 42 miesięcy. Zaczepy Cochlear zastosowano w ośmiu przypadkach, a zaczepy Ponto w 22 przypadkach.

A skin-friendly abutment concept

Trzech pacjentów z redukcją tkanki wymagało zabiegu rewizyjnego z powodu utrzymującego się bólu. Wszyscy pacjenci z komplikacjami pozabiegowymi mieli wszczepione zaczepy Cochlear. Autorzy sugerują, że powodzenie zabiegu z zachowaniem tkanki zależy od kształtu zaczepu i uważają, że zaczepy Ponto z konstrukcją OptiFit „... zmniejszają skłonność do reakcji zapalnych”4.

Few complications

Mało powikłań

W trzech badaniach1, 3, 4 wymienionych powyżej implanty Ponto z zastosowaniem techniki z zachowaniem tkanki wszczepiono 53 pacjentom. W 95% przypadków nie było komplikacji skórnych, wymagających dalszego leczenia (Holgers ≥2). To potwierdza doskonałe wyniki uzyskiwane przy zaczepach Ponto i zabiegach z zachowaniem tkanki.


Literatura:

  1. Gordon, S.A., Coelho, D.H., “Minimally Invasive Surgery for Osseointegrated Auditory Implants: A Comparison of Linear versus Punch Techniques”, Otolaryngology—Head & Neck Surgery, 2015 Jun; 152(6):1089–93. Epub 24 Feb 2015. 
  2. Hultcrantz, M., “Outcome of the bone anchored hearing aid procedure without skin thinning: a prospective clinical trial”, Otology & Neurotology, Sep 2011; 32(7):1134–9.
  3. Hultcrantz, M. “Stability Testing of a Wide Bone-Anchored Device after Surgery without Skin Thinning.”, Biomed Research International, 2015; 2015:853072. Epub 5 Jul 2015.
  4. Singam, S., Williams, R., Saxby, C. and Houlihan, F.P., “Percutaneous Bone-Anchored Hearing Implant Surgery Without Soft Tissue Reduction: Up to 42 Months of Follow-up”, Otology & Neurotology. Oct 2014; 35(9):1596–600.