Ponto abutments en tissue preservation chirurgie verbeteren resultaten voor patiënten

Tissue preservation chirurgie is in korte tijd uitgegroeid tot de gouden standaard voor botverankerde hoorimplantaten. Recente publicaties hebben bevestigd dat minimaal invasieve chirurgie in combinatie met Ponto abutments veilig is en operatieve en postoperatieve huidcomplicaties vermindert.

Cosmetische en chirurgische voordelen

Tissue preservation chirurgie laat de haarzakjes intact en laat vrijwel geen littekens achter. Gordon en Coelho1 hebben de punch-techniek vergeleken met de voorheen gebruikte techniek van zachte weefselreductie en vermelden: "Uit onze eigen ervaringen blijkt dat patiënten aanzienlijk minder postoperatief ongemak ondervinden na gebruik van de punch-techniek".

Malou Hultcrantz, die als eerste de tissue preservation2 toepaste, heeft onlangs resultaten van het Ponto implantaat en abutments gepubliceerd3. De resultaten toonden geen ernstige huidproblemen, gevoelloosheid rondom de implantielocatie of cosmetische problemen bij de 12 maandelijkse follow-up.

Superieure resultaten met Ponto abutments

Shyam Singam et al.4 hebben resultaten gepubliceerd over het gebruik van de punch-techniek bij 30 patiënten met een follow-up van maximaal 42 maanden. In 8 gevallen werden Cochlear implantaten gebruikt en in 22 gevallen Ponto abutments.

A skin-friendly abutment concept

3 patiënten moesten vanwege aanhoudende pijn revisiechirurgie met weefselreductie ondergaan. Bij alle patiënten die problemen ondervonden, werd een Cochlear abutment geplaatst. De auteurs suggereren dat het welslagen van tissue preservation afhankelijk is van de vorm van het abutment en zijn van mening dat het Ponto abutment met OptiFit-ontwerp "...de kans op ontstekingsreacties vermindert"4.

Few complications

Minder complicaties

In de bovengenoemde drie onderzoeken 1, 3, 4 kregen in totaal 53 patiënten een Ponto implantaat waarbij de tissue preservation techniek werd toegepast. In 95% van de gevallen hoefden er geen huidcomplicaties te worden behandeld (Holgers ≥2). Dit bevestigt de uitstekende resultaten met het Ponto abutment en tissue preservation surgery.

Reference List

  1. Gordon, S.A., Coelho, D.H., “Minimally Invasive Surgery for Osseointegrated Auditory Implants: A Comparison of Linear versus Punch Techniques”, Otolaryngology—Head & Neck Surgery, 2015 Jun; 152(6):1089–93. Epub 24 Feb 2015. 
  2. Hultcrantz, M., “Outcome of the bone anchored hearing aid procedure without skin thinning: a prospective clinical trial”, Otology & Neurotology, Sep 2011; 32(7):1134–9.
  3. Hultcrantz, M. “Stability Testing of a Wide Bone-Anchored Device after Surgery without Skin Thinning.”, Biomed Research International, 2015; 2015:853072. Epub 5 Jul 2015.
  4. Singam, S., Williams, R., Saxby, C. and Houlihan, F.P., “Percutaneous Bone-Anchored Hearing Implant Surgery Without Soft Tissue Reduction: Up to 42 Months of Follow-up”, Otology & Neurotology. Oct 2014; 35(9):1596–600.