Решение о необходимости проведения кохлеарной имплантации повлияет на многие сферы жизни ребенка в будущем. Перед тем как принимать решение об имплантации, Bаш ребенок должен пройти тестирование, которое поможет оценить возможность проведения операции. В случае положительного результата, ребенку назначат операцию, за которой последует период послеоперационного наблюдения и занятий с логопедом, что поможет ребенку достичь наилучших результатов от кохлеарной имплантации.
Предоперационная оценка
Специалисты центра имплантации проводят предоперационную оценку с целью проверить слух ребенка и понять мотивацию семьи. Оценка включает в себя целый ряд тестов.
Медицинское обследование: проводится, чтобы определить общее состояние здоровья ребенка. Кроме МРТ, обычно требуется также компьютерная томография, чтобы констатировать возможность проведения операции и определить, в какое ухо устанавливать имплантат. Полученный снимок позволяет специалистам убедиться, что в улитку можно вставить электродную решетку. В некоторых случаях снимок может помочь хирургу избежать предсказуемых сложностей в ходе операции.
Аудиометрическое обследование: аудиолог проводит различные аудиометрические тесты, а также тесты с использованием слухового аппарата (тональная и речевая аудиометрия). В ходе этих процедур выполняется проверка и оценка степени снижения слуха ребенка, в том числе определяется уровень усиления звука слуховым аппаратом. В некоторых случаях специалист может порекомендовать период пробного ношения более мощного слухового аппарата для оценки потенциальных преимуществ системы кохлеарной имплантации.
Отоларинголог, специалист по слуховым аппаратам или другой специалист в области слухопротезирования поможет Bам определить тип снижения слуха у Bашего ребенка. Вас также могут направить в ближайший центр имплантации, чтобы определить, может ли Ваш ребенок стать кандидатом на кохлеарную имплантацию. Кохлеарная имплантация представляет собой длинный и трудный процесс, требующий от семьи участия для поддержки и помощи ребенку. Если это невозможно, необходимо рассмотреть другое решение.
Хирургическая операция
Хирургическая операция необходима для установки имплантата — внутренней части системы. Хирург делает небольшой надрез за ухом, чтобы разместить приемник с микросхемой. Затем в улитку аккуратно помещают электродную решетку.
Хирургическая процедура проходит под общим наркозом и обычно занимает менее двух часов. Тем не менее для проведения операции необходимо находиться в больнице несколько дней. Установка кохлеарного имплантата влечет за собой те же риски, что и любая другая операция на ухе.
Ребенок не сможет слышать, пока не будет подключен и активизирован звуковой процессор. Обычно эту процедуру проводят спустя месяц после выписки из больницы. Это время необходимо для восстановления после анестезии и формирования рубца на месте разреза, что может занять несколько недель.
Послеоперационное наблюдение
Для успеха всего мероприятия необходимо довести настройки звукового процессора до оптимального уровня, а ребенок должен пройти логопедический курс, чтобы научиться воспринимать и интерпретировать получаемую звуковую информацию.
Настройка
Во время первого сеанса настройки аудиолог подключает звуковой процессор и объясняет, как он работает, ребенку и его родителям. В ходе этого сеанса специалист определяет уровни стимуляции, производимые каждым помещенным в улитку электродом. Также регулируют другие параметры, чтобы оптимизировать восприятие окружающих звуков.
На протяжении нескольких месяцев после операции потребуется несколько сеансов настройки, чтобы постепенно повысить качество восприятия звуковой информации. Сессии проводят до тех пор, пока не будут достигнуты стабильные оптимальные настройки.
Занятия с логопедом
После имплантации ребенок должен привыкнуть к звуку, передаваемому системой кохлеарной имплантации. Даже если ребенок потерял слух внезапно, сигнал импланта будет восприниматься мозгом отлично от того звука, который помнит ребенок. Мозг должен привыкнуть к новой стимуляции и научиться интерпретировать ее.
Поэтому крайне важно пройти курс занятий с логопедом, чтобы способствовать этой адаптации. Продолжительность и сложность логопедической терапии зависит от причин снижения слуха и от того, как долго ребенок страдал тугоухостью. Терапия продлится дольше и будет сложнее для детей, глухих с рождения или оглохших до того, как научились говорить.
Так же как и сеансы настройки звукового процессора, сеансы логопедического лечения сначала проводятся регулярно и часто, а затем, по прошествии первого года, интервал между ними постепенно увеличивается. Занятия с логопедом отличаются в зависимости от типа снижения слуха у Вашего ребенка. Тем не менее, в их основе лежат определенные базовые принципы: развитие способностей к восприятию звука путем идентификации различных его источников, слушание и обучение речи.
Выбор Neuro для ребенка